Esta semana se ha publicado en JAMA Internal Medicine un interesante artículo que pone sobre la mesa una cuestión que ya se ha subrayado previamente en otros trabajos; el creciente protagonismo de las pruebas complementarias en la práctica clínica. (enlace al artículo). Además, los autores reflejan dos datos que son relevantes; la variabilidad entre profesionales […]
Leer Más "Sobre el tenesmo tecnológico en la práctica clínica"Muchas de las decisiones que se toman en medicina, especialmente algunas técnicamente complejas que agrupan expertos en diferentes áreas, se toman en sesiones multidisciplinares o comités temáticos. Existe una tendencia a considerar que estas estrategias de pensamiento colaborativo son especialmente útiles cuando se han de afrontar decisiones difíciles. Sin embargo, ¿qué ocurre si alguno de […]
Leer Más "El valor de una duda razonable"Me ha ocurrido, que en alguna reunión, en medio de una conversación entre amigos, ha salido el tema de las lecturas entre manos, y refiriéndome a los cuentos como uno de mis géneros literarios favoritos, he percibido cierta actitud escéptica en mi interlocutor. Sin embargo, al preguntarles por Chéjov pocos reconocen haber leído algunas de […]
Leer Más "Chéjov; pensando y viviendo la enfermedad."Una mujer yace en una mesa parcialmente cubierta por un lienzo blanco. No superará los 30 años. Un abundante cabello rojizo y rizado cae sobre un rostro que, aunque no logramos ver en totalidad se adivina hermoso. Su piel plateada y macerada, resalta en una sala a oscuras, parcialmente iluminada por un halo de luz […]
Leer Más "«Y tenía corazón»"Uno de los temas que trato en este blog es del razonamiento clínico y la mejora del diagnóstico. Y una de las bases fundamentales a la que suelo referirme es a la teoría dual del razonamiento. Ocurre con frecuencia que durante el pase de planta o en la discusión clínica que surge posteriormente al mismo […]
Leer Más "¿Cómo pensamos los médicos? La teoría dual del razonamiento clínico"«Era una noche oscura, sin luna y la habitación quedaba apenas iluminada por los últimos restos de aceite de una lámpara que oscilaba rítmica y pausadamente junto al marco de la puerta. Las sombras dibujaban formas caprichosas y cambiantes, sombras de los pocos accesorios que había en la habitación. Entre ellas una cama destacaba sobre […]
Leer Más "El médico que nació de un sueño y la bestia que surgió de él"Sobre Lev Tolstói y el gran valor de su obra para la formación humanista del médico se ha escrito mucho. Su obra “La muerte de Ivan Ilich”, ofrece una visión global de las fases por la que pasa el paciente, un Ivan Ilich que bien pudiera ser el propio hermano de Tolstói, durante su enfermedad […]
Leer Más "Tolstói y la Medicina en «Guerra y Paz»."Tras un periodo en el que mantuve el Blog cerrado, he decido reabrirlo con un lavado de cara y una nueva orientación. En esta nueva etapa el objetivo es ganar funcionalidad y orientar el contenido del Blog hacia la práctica clínica, sin olvidar aquellas entradas que guarden relación con el arte, la literatura o la […]
Leer Más "Un nuevo comienzo"
Aequanimitas 